치핵 (치질)
항문 혈관 조직이 늘어나거나 부풀어 생기는 가장 흔한 항문 질환입니다.
치핵이란?
치핵(치질)은 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 늘어나거나 부풀어 오르는 질환입니다. 우리나라 성인의 약 75%가 살면서 한 번 이상 경험할 정도로 매우 흔한 질환입니다.
발생 위치에 따라 항문 안쪽에 생기는 내치핵, 항문 바깥쪽에 생기는 외치핵, 두 가지가 혼합된 혼합 치핵으로 구분합니다.
국내 가장 흔한 항문 질환
성인 4명 중 3명이 경험
단계에 따른 치료법이 다릅니다
출혈만 있음
항문 밖으로 나오지 않고 출혈만 발생합니다. 배변 습관 개선과 약물 치료로 호전됩니다.
약물 치료 가능배변 시 탈출 → 자연 복귀
배변 시 항문 밖으로 나왔다가 배변 후 자연적으로 들어갑니다.
고무링 결찰술 · 약물탈출 → 손으로 밀어야 복귀
항문 밖으로 나왔을 때 손으로 밀어 넣어야 들어갑니다.
수술 권장탈출 후 복귀 불가
항상 항문 밖으로 나와 있으며 밀어도 들어가지 않습니다.
수술 필요치핵의 원인
과도한 힘주기
변비로 인해 오랫동안 힘을 주는 습관
장시간 좌변기 사용
화장실에서 10분 이상 오래 앉는 습관
식이섬유 부족
채소·과일 섭취 부족으로 인한 변비
임신 및 출산
복압 증가와 호르몬 변화로 인한 발생
오랜 앉은 자세
장시간 앉아 있는 사무직·운전직 종사자
음주 및 자극 음식
과도한 음주, 맵고 짠 자극성 식품 섭취
비수술부터 수술까지 단계적 치료
약물 치료
1~2도 치핵에 효과적. 좌약, 연고, 경구 약물로 염증과 부종을 줄입니다. 3~4도는 약물만으로 완치가 어렵습니다.
고무링 결찰술
내치핵의 뿌리 부분에 고무링을 묶어 혈액 공급을 차단해 자연 탈락시키는 비수술적 치료. 통증이 적고 당일 귀가 가능합니다.
레이저 치핵 수술 (LHP)
레이저로 치핵 조직을 소작하는 방법. 출혈이 적고 통증이 적으며 회복이 빠릅니다. 당일 수술 가능.
치핵 절제술 (Milligan-Morgan)
3~4도 치핵에 적용하는 근본적 수술. 치핵 조직을 완전히 제거하여 재발률이 낮습니다.
PPH (자동봉합기 치핵수술)
자동봉합기로 항문 점막을 끌어올려 치핵 혈관을 차단하는 방법. 통증이 적고 회복이 빠릅니다.